21 اکتبر 2024 - بر اساس مطالعه ای که به صورت آنلاین در شماره نوامبر مجله ی دیابت و عوارض آن منتشر شده است، بیماران مبتلا به دیابت در تمام مراحل بیماری مزمن کلیه (CKD) در مقایسه با بیماران بدون دیابت مبتلا به بیماری کلیوی، در معرض خطر بالاتری برای قطع اندام تحتانی (LEA) هستند.
دکتر Dhruv Nandakumar، و همکارانش از دانشکده پزشکی جنوب غربی دانشگاه تگزاس در دالاس، تأثیر دیابت را بر میزان قطع اندام تحتانیدر بیماران در مراحل مختلف CKD ارزیابی کردند. این تجزیه و تحلیل تقریباً 1.06 میلیون بیمار مبتلا به CKD و دیابت، و 547414 بیمار مبتلا به CKD اما بدون دیابت را از سال 2010 تا 2023 در بر می گرفت.
محققان دریافتند که نرخ قطع تماماندام های تحتانی(کلی، مینور و ماژور) در تمام مراحل CKD برای بیماران دیابتی به طور قابل توجهی بالاتر بود. برای بیماران مبتلا به دیابت و مرحله ی پنج CKD، احتمال افزایش LEA کلی( ORیا نسبت شانس= 30.2)،LEA مینور(OR، 28.9) و LEA ماژور(OR، 40.1) در مقایسه با بیماران بدون دیابت در مرحله ی پنجمCKD ، وجود داشت.
مستقل از وضعیت دیابت،LEA های مینور با فراوانی بیشتری نسبت بهLEA های ماژور در تمام مراحل CKD انجام شد. نرخ LEA با پیشرفت CKD بین مراحل 2 و 5 در بیمارانی که به دیابت نیز مبتلا بودند، با یک جهش قابل توجه همراه بود، بویژه بین مراحل 4 و 5 که به طور قابل توجهی افزایش یافت(OR= 2.6).افزایش قابل توجه در نرخ قطع اندام تحتانیبا پیشرفت CKD بین مراحل 1 و 2 در بیماران مبتلا به دیابت وجود نداشت.
نویسندگان اظهار داشتند: "جراحان پا و مچ پا که بیماری های پای مرتبط با دیابت را درمان می کنند، باید عواقب بالینی بدتر شدن عملکرد کلیه را تشخیص دهند."
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-10-comorbid-diabetes-extremity-amputation-kidney.html